就安防而言，醫(yī)院并不是一個(gè)新的應(yīng)用領(lǐng)域。安防產(chǎn)品在醫(yī)院的應(yīng)用也有十多年的歷史，但是過(guò)去由于經(jīng)費(fèi)問(wèn)題、安防意識(shí)薄弱，醫(yī)院安防的應(yīng)用并不齊全，整個(gè)安防系統(tǒng)沒(méi)有成為一個(gè)有機(jī)整體。隨著醫(yī)院信息技術(shù)的發(fā)展，以及醫(yī)院功能、業(yè)務(wù)、管理的復(fù)雜性要求安防系統(tǒng)提供更全面的保障。一些規(guī)模較大的三甲醫(yī)院開(kāi)始提出統(tǒng)一規(guī)劃，為醫(yī)護(hù)人員和患者帶來(lái)更安全的保障。

　　與很多場(chǎng)所相比，醫(yī)院的信息化建設(shè)比較成熟，這為IP的應(yīng)用提供了很好的基礎(chǔ)，目前來(lái)看，醫(yī)院已經(jīng)成為IP化安防系統(tǒng)應(yīng)用的主戰(zhàn)場(chǎng)，安防系統(tǒng)開(kāi)始在醫(yī)院的日常管理中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。

　　大環(huán)境改變，醫(yī)院安防應(yīng)用今非昔比

　　在此次采訪中，筆者很明顯的感受到，醫(yī)院安防市場(chǎng)有了不一樣。過(guò)去醫(yī)院處于比較強(qiáng)勢(shì)的地位，大多忽視不能直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益的安防系統(tǒng)，而近兩年醫(yī)院安防有了明顯的改觀。

　　中國(guó)的醫(yī)院建設(shè)一直快速的發(fā)展，近年來(lái)，各地區(qū)醫(yī)院進(jìn)入改擴(kuò)建的高潮，隨著大量的醫(yī)院建新分院，大醫(yī)院合并小醫(yī)院等改擴(kuò)建工程的持續(xù)展開(kāi)，醫(yī)院對(duì)安防產(chǎn)品的需求規(guī)模不斷擴(kuò)大。

　　去年國(guó)務(wù)院通過(guò)的新醫(yī)改方案顯示，國(guó)家在未來(lái)3年將投入8500億元財(cái)政支持用于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，這份方案明確提出了醫(yī)療信息化的建設(shè)要求，從醫(yī)療行為的監(jiān)控，到醫(yī)療數(shù)據(jù)的采集，再到醫(yī)療質(zhì)量的提高，信息化手段都將得到進(jìn)一步完善。

　　乘醫(yī)改東風(fēng)，醫(yī)院的安防建設(shè)值得期待。在此次訪談中，受訪者均認(rèn)為醫(yī)院投資安防的資金更加寬裕。據(jù)北京聲迅電子有限公司系統(tǒng)集成部經(jīng)理?xiàng)钪緞偨榻B，三甲醫(yī)院建設(shè)資金一般來(lái)源于財(cái)政審批，其它醫(yī)院40%來(lái)源于財(cái)政審批，40%來(lái)源于自籌，20%來(lái)源于社會(huì)集資，民營(yíng)醫(yī)院一般全部來(lái)自于自籌。以北京為例，目前北京市共有500余家醫(yī)院，其中三甲醫(yī)療單位35家，據(jù)了解所有三甲醫(yī)院已分階段進(jìn)行了安防系統(tǒng)建設(shè)，而其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)中有95%的建設(shè)了不同程度的安防系統(tǒng)。

　　另外，政府也更加重視醫(yī)療體系的安全建設(shè)。早期衛(wèi)生部聯(lián)合公安部下發(fā)了《全國(guó)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標(biāo)準(zhǔn)(試行)》的通知，北京、上海等地均出臺(tái)了地方標(biāo)準(zhǔn)，而國(guó)標(biāo)《醫(yī)院安全技術(shù)防范系統(tǒng)要求》亦進(jìn)入討論階段。

　　愈演愈烈的醫(yī)療糾紛也喚起院方對(duì)采用高科技的技術(shù)手段提高醫(yī)院安全等級(jí)，提升醫(yī)院公眾形象的需求。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)73.33%的醫(yī)院出現(xiàn)過(guò)病人及其家屬采用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務(wù)人員;76.67%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)患者及其家屬在診療結(jié)束后拒絕出院，拒不交納住院費(fèi)用;61.48%的醫(yī)院發(fā)生過(guò)病人去世后，病人家屬在醫(yī)院內(nèi)擺花圈、燒紙錢(qián)、設(shè)靈堂，而在福建、湖南、江西等地區(qū)的醫(yī)院甚至發(fā)生過(guò)患者殺害醫(yī)生的惡性事件......而安防系統(tǒng)在一些案發(fā)事件中真正起到作用，也讓院方對(duì)安防系統(tǒng)的認(rèn)知改觀。

　　“最重要的是醫(yī)院從上而下的重視，這是我們多少次說(shuō)服也比不了的?！备＝ㄐ蔷W(wǎng)銳捷通訊股份有限公司營(yíng)銷(xiāo)總監(jiān)陳忠林深有感觸的提到。北京世紀(jì)先鋒科技有限公司技術(shù)總監(jiān)申振雷還指出，“在醫(yī)療安防改造項(xiàng)目中，需要協(xié)調(diào)的部門(mén)很多，院方重視才能推動(dòng)改造進(jìn)行，當(dāng)前一般由主管院長(zhǎng)或書(shū)記牽頭，同時(shí)還會(huì)有工程監(jiān)理公司人員的積極配合。”[nextpage]

　　差異化明顯 三甲醫(yī)院拔頭籌

　　“全國(guó)人民奔協(xié)和，有病就去三零一”，一直以來(lái)，人們對(duì)于看病就醫(yī)這件事保持一個(gè)“二八狀態(tài)”。根據(jù)衛(wèi)生部第四次國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查結(jié)果顯示，80%的患者都是去大醫(yī)院看病，只有20%到社區(qū)醫(yī)院看病。這就是所謂的“二八狀態(tài)”?！坝捎趪?guó)內(nèi)醫(yī)療水平發(fā)展不平衡，三級(jí)醫(yī)院基本分布在大中城市，高、精、尖的醫(yī)療設(shè)備也以分布在大城市為多，回到安防，受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的制約，安防市場(chǎng)差異化同樣明顯，同是醫(yī)院，級(jí)別不同的醫(yī)院對(duì)于安防的需求大不相同。”星網(wǎng)銳捷陳忠林指出。在安防系統(tǒng)的應(yīng)用上，三甲醫(yī)院先走一步，尤其是在北京。

　　國(guó)內(nèi)大大小小的醫(yī)院為數(shù)眾多，市場(chǎng)潛力巨大，醫(yī)院安防市場(chǎng)將面臨著一個(gè)極大的潛藏容量?！岸鴱囊?guī)模和實(shí)力來(lái)看，三甲醫(yī)院資金充足，公眾地位以及意識(shí)均比較強(qiáng)，對(duì)安防新技術(shù)的要求最為迫切，是當(dāng)前醫(yī)院安防市場(chǎng)的主力軍，也是各安防企業(yè)集中攻克的對(duì)象?！本ьＭㄓ嵐煞?上海)有限公司技術(shù)總監(jiān)張旭然表示。

　　此類(lèi)醫(yī)院對(duì)于醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)療環(huán)境均比較看重，對(duì)安防的需求也比較明顯。象北京協(xié)和醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院等，均投入大量的人力、物力，將原有的模擬監(jiān)控系統(tǒng)更換成數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)。

　　根據(jù)其不同的需求，投資動(dòng)輒上百萬(wàn)，據(jù)北京欣卓越技術(shù)開(kāi)發(fā)有限責(zé)任公司總裁屠靜介紹，普通的三甲醫(yī)院動(dòng)輒裝設(shè)200~300支的攝像機(jī)，投資范圍在100~500萬(wàn)之間，投資在500萬(wàn)元以上的項(xiàng)目也并不鮮見(jiàn)，而對(duì)于大型的綜合性醫(yī)院，比如北京協(xié)和醫(yī)院、深圳市濱海醫(yī)院等，安防系統(tǒng)的投入均超過(guò)千萬(wàn)，平均算下來(lái)，大約有也十幾億的市場(chǎng)。對(duì)于安防廠商而言，也是一塊可以深耕的“肥田”。

　　而除了三甲等大醫(yī)院，中小醫(yī)院及診所數(shù)更是大的驚人，中小醫(yī)院也有安防的意識(shí)，但受客觀的條件的制約，步伐較慢，不過(guò)依然值得關(guān)注，中信國(guó)安信息科技有限公司總工程師姚偉也相當(dāng)看好，“這個(gè)市場(chǎng)規(guī)模更大，三甲醫(yī)院安防示范效果出來(lái)后，中小型醫(yī)院定會(huì)鋪開(kāi)建設(shè)，目前還是起步階段?！贝送膺€不容忽視的是分布在廣大社區(qū)中的門(mén)診所或者社區(qū)醫(yī)院等?！霸絹?lái)越多的中小醫(yī)院、社區(qū)門(mén)診以及個(gè)體診所也逐漸意識(shí)到安防系統(tǒng)的重要性?！币パa(bǔ)充說(shuō)。

　　需求獨(dú)特 需要安防系統(tǒng)貼心設(shè)置

　　醫(yī)院的安防需求越來(lái)越有別于普通場(chǎng)所。過(guò)去醫(yī)院安防與普通安保監(jiān)控沒(méi)有太多區(qū)別，主要是重點(diǎn)部位防范，需求主要是防盜、查錄像，很多時(shí)候由一兩個(gè)保安人員負(fù)責(zé)而已，設(shè)備的維護(hù)與更新往往被忽視，甚至于在很多安防人士眼中，醫(yī)院是一個(gè)低端的應(yīng)用領(lǐng)域，門(mén)檻較低，而現(xiàn)在則大有不同。

　　醫(yī)院期望借助安防系統(tǒng)的建設(shè)營(yíng)造一個(gè)安心、舒適的醫(yī)療環(huán)境，甚至期望將安保作為管理的手段?！拔覀?cè)谂c醫(yī)院溝通的過(guò)程中了解到，醫(yī)院希望既能達(dá)到安防，又能達(dá)到運(yùn)營(yíng)管理的作用，尤其是大型醫(yī)院、三甲等醫(yī)院非常關(guān)注?！毙蔷W(wǎng)銳捷陳忠林提到。

　　由于醫(yī)院是一個(gè)開(kāi)放性、人流量大，容易發(fā)生一些偷盜事件，犯罪人員往往抓住病人或隨同家屬的心理防范不強(qiáng)的弱點(diǎn)，在門(mén)診部掛號(hào)大廳、候診大廳等人流聚集處作案;在掛號(hào)處，醫(yī)托、“號(hào)販子”等倒賣(mài)“專(zhuān)家號(hào)”，也給醫(yī)院的正常運(yùn)營(yíng)秩序造成沖擊，通過(guò)對(duì)這些區(qū)域的監(jiān)控，一旦出現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí)通知保安部快速處置。

　　住院病房由于患者、家屬、醫(yī)護(hù)人員來(lái)往頻繁，也極易發(fā)生案件。雖然每層樓都有值班醫(yī)護(hù)人員，但是探病家屬多，管理起來(lái)難免會(huì)有疏忽，經(jīng)常聽(tīng)聞患者住院手機(jī)、電腦等貴重財(cái)物被小偷冒充家屬進(jìn)入病房偷盜，甚至出現(xiàn)不法分子抱走嬰孩等案件，病房中發(fā)生的案件極易造成醫(yī)院與患者的糾紛，這些事件困擾醫(yī)院管理工作人員。

　　藥庫(kù)、器材的管理也是令院方擔(dān)憂的難題。有院長(zhǎng)提到，“能否既實(shí)現(xiàn)安全保衛(wèi)，又能實(shí)現(xiàn)管理呢?”對(duì)于一些昂貴的檢測(cè)設(shè)備，使用不當(dāng)會(huì)損壞或壽命縮短，院方希望監(jiān)督醫(yī)生是否按原則規(guī)定操作;藥庫(kù)每年損失的藥品幾十萬(wàn)，如何防損也被重視，尤其是醫(yī)院備有大量的麻醉藥品、昂貴藥品、有毒氣體、放射源及易燃易爆液體等，這些藥品監(jiān)管不力將后果嚴(yán)重。

　　另外，與業(yè)務(wù)結(jié)合的新需求也被提出。近幾年社會(huì)性的傳染疾病也讓院方更加警惕，遠(yuǎn)程探視這樣的新需求也被提出，在流感病毒傳染期間，往往防護(hù)措施要更加嚴(yán)密;還有很多醫(yī)院在網(wǎng)上將醫(yī)院的業(yè)務(wù)、現(xiàn)狀、外貌發(fā)布出來(lái)，旨在吸引高端客戶等等。

　　可以說(shuō)，真正要做好醫(yī)院安防絕非易事。醫(yī)院所涉及的需求面之廣、所涉及到的安防應(yīng)用技術(shù)之多，再加上醫(yī)院像迷宮一樣的建筑設(shè)置，對(duì)安防從業(yè)人員系統(tǒng)設(shè)計(jì)、布線、施工都有挑戰(zhàn)。[nextpage]

　　醫(yī)院成為IP應(yīng)用“樣板間”

　　隨著安防技術(shù)的發(fā)展，安防向IT化、信息化融合。醫(yī)院局域網(wǎng)設(shè)施完善，出于醫(yī)院整體信息化的需要，醫(yī)院安防搭建專(zhuān)網(wǎng)，主干網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)千兆網(wǎng)絡(luò)，數(shù)字視頻監(jiān)控及TCP/IP門(mén)禁系統(tǒng)的搭建有了良好的基礎(chǔ)來(lái)承載其應(yīng)用。

　　數(shù)字化監(jiān)控系統(tǒng)應(yīng)用 高清攝像機(jī)助力

　　由于醫(yī)院的信息化程度高，基于局域網(wǎng)的數(shù)字化系統(tǒng)更加便于實(shí)現(xiàn)。此前安裝的傳統(tǒng)模擬系統(tǒng)正面臨著升級(jí)、改造的需求，數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院的接受程度高。

　　一般而言，醫(yī)院運(yùn)行的業(yè)務(wù)主要采用TCP/IP的傳輸方式，安防系統(tǒng)的建設(shè)需要為醫(yī)院的拓展性業(yè)務(wù)預(yù)留接口，興建的安防系統(tǒng)都要保證三至五年水平不落后。因而隨著數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)配套設(shè)施的完備以及成本的降低，其在醫(yī)院安防應(yīng)用中受到青睞。

　　網(wǎng)絡(luò)化架構(gòu)在監(jiān)控點(diǎn)接入和客戶端訪問(wèn)上都非常靈活?？蛻舳丝梢曰诰W(wǎng)絡(luò)，也可以基于手機(jī)訪問(wèn)監(jiān)控圖像。另外，簡(jiǎn)便的施工布線也是醫(yī)院采用數(shù)字化系統(tǒng)的重要原因?！搬t(yī)院是一個(gè)相對(duì)比較安靜的場(chǎng)所，當(dāng)前醫(yī)院安防系統(tǒng)的建設(shè)中，80%的項(xiàng)目都是改造項(xiàng)目，大量的施工布線非常不便，并且會(huì)影響到醫(yī)院的就醫(yī)環(huán)境和病人的身體康復(fù)，所以利用IP網(wǎng)絡(luò)方式進(jìn)行系統(tǒng)的實(shí)施，對(duì)醫(yī)院而言，便捷而快速，”世紀(jì)先鋒申振雷指出。

　　清晰的圖像、豐富的細(xì)節(jié)也是院方關(guān)注的焦點(diǎn)，基于此，高清攝像機(jī)在醫(yī)院的應(yīng)用并不鮮見(jiàn)，如北京阜外醫(yī)院采用的是全高清監(jiān)控系統(tǒng)，協(xié)和醫(yī)院、北京中醫(yī)院等采用了一定數(shù)量的高清攝像機(jī)。高清攝像機(jī)的應(yīng)用拓展了安防系統(tǒng)的應(yīng)用空間，比如遠(yuǎn)程探視、遠(yuǎn)程手術(shù)示教等，都可以應(yīng)用到?！霸谝曨l存儲(chǔ)方面，目前醫(yī)院已經(jīng)大量采用IP-SAN的方式，普通點(diǎn)位的錄像可以回放可以達(dá)到D1畫(huà)質(zhì)，而特殊點(diǎn)位則可以實(shí)現(xiàn)1080x720、甚至是1080x1024像素，為配合公安部門(mén)取證、打擊犯罪起到切實(shí)的作用。”北京華科鴻泰智能系統(tǒng)工程有限責(zé)任公司總工程師劉莘表示。

　　不過(guò)，醫(yī)院并非一味追求高清?！俺鲇诔杀炯按鎯?chǔ)方面的考慮，大部分醫(yī)院還是在關(guān)鍵點(diǎn)位，如主要出入口、門(mén)診大廳、候診大廳等大面積且注重細(xì)節(jié)的位置安裝，以及在遠(yuǎn)程示教、遠(yuǎn)程探護(hù)等特殊需求的應(yīng)用上使用，大部分位置用的還是普通攝像機(jī)?！本ьＭㄓ崗埿袢恢赋?。[nextpage]

　　安全方便的TCP/IP門(mén)禁系統(tǒng)

　　門(mén)禁是體現(xiàn)管理的重要方面，很多醫(yī)院是暢通無(wú)阻、來(lái)去自如的，而門(mén)禁是最好的管理方式，人該去哪，藥品該去哪，路線如何走，門(mén)診、掛號(hào)、繳費(fèi)都利用到門(mén)禁管理的功能。就門(mén)禁系統(tǒng)的選擇上，醫(yī)院同樣青睞TCP/IP的組網(wǎng)方式。

　　早期醫(yī)院較少采取整套的門(mén)禁系統(tǒng)，國(guó)內(nèi)大型綜合醫(yī)院以協(xié)和醫(yī)院為例，員工數(shù)近4000人，再加上其開(kāi)放式的環(huán)境，對(duì)于人員管制存在很大的挑戰(zhàn)。因此早期主要在一些重要的科室部分有安裝，不成規(guī)模，但隨著用戶逐漸認(rèn)識(shí)網(wǎng)絡(luò)型門(mén)禁系統(tǒng)可同步分享、聯(lián)動(dòng)控制，在管理上發(fā)揮作用，在汰舊換新或新建項(xiàng)目時(shí)，都會(huì)直接采用網(wǎng)絡(luò)型門(mén)禁設(shè)備。

　　不管是視頻監(jiān)控系統(tǒng)還是門(mén)禁系統(tǒng)，在數(shù)字化的浪潮下，醫(yī)院都有所改進(jìn)。對(duì)此，欣卓越屠靜進(jìn)一步指出，醫(yī)院必須要建立一個(gè)有機(jī)結(jié)合整體，才能給醫(yī)護(hù)人員和患者帶來(lái)更安全的就醫(yī)保障，無(wú)論視頻監(jiān)控還是門(mén)禁系統(tǒng)或其它子系統(tǒng)，只有形成技術(shù)防范網(wǎng)絡(luò)，才能夠充分發(fā)揮安防的作用。

　　未來(lái)，保衛(wèi)部門(mén)與信心中心有待加強(qiáng)溝通

　　醫(yī)院信息化程度非常高，醫(yī)院信息中心對(duì)醫(yī)院的各種業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，對(duì)IT技術(shù)非常了解，依常理忖度，醫(yī)院安防系統(tǒng)應(yīng)與信息中心的關(guān)系日益密切才是，然而，讓筆者意外的是，目前醫(yī)院安防依然排斥在信息化系統(tǒng)之外。

　　“信息中心精通網(wǎng)絡(luò)，但不了解安防，而保衛(wèi)部門(mén)受專(zhuān)業(yè)知識(shí)限制，對(duì)安防應(yīng)用技術(shù)的了解有限，因而醫(yī)院的安防管理平臺(tái)欠缺與醫(yī)院綜合業(yè)務(wù)管理的結(jié)合，專(zhuān)業(yè)與行業(yè)存在鴻溝，安防行業(yè)技術(shù)人才與醫(yī)院業(yè)務(wù)應(yīng)用專(zhuān)家脫節(jié)，安防新技術(shù)沒(méi)有辦法很好地融合到應(yīng)用中?！敝行艊?guó)安姚偉認(rèn)為。

　　過(guò)去，由于兩個(gè)部門(mén)分開(kāi)建設(shè)，采取不同的傳輸方式，彼此人員都不會(huì)“越雷池一步”?，F(xiàn)在，盡管分水嶺界限明顯，但隨著數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng)在醫(yī)院應(yīng)用，均采用TCPIP的傳輸方式，兩個(gè)部門(mén)有了溝通的可能。據(jù)世紀(jì)先鋒申振雷介紹，隨著數(shù)字化、智能化醫(yī)院建設(shè)步伐的加快，加上院方領(lǐng)導(dǎo)的重視和大力支持，信息中心會(huì)參與前期的數(shù)字化安防系統(tǒng)方案制定、技術(shù)層面上的問(wèn)題如安防網(wǎng)絡(luò)的搭建、路由的分配等，信息中心會(huì)給予協(xié)助。不過(guò)，這兩個(gè)部門(mén)還是相對(duì)獨(dú)立，后期的施工協(xié)調(diào)由保衛(wèi)處進(jìn)行。想要安防系統(tǒng)與醫(yī)院的業(yè)務(wù)管理更深層次結(jié)合，安保部門(mén)與信息中心更緊密的合作不可少。

　　此次受訪者大都表示，如果兩個(gè)部門(mén)如果可以進(jìn)行一定程度的結(jié)合，放在同一個(gè)架構(gòu)上建設(shè)，不僅能夠更加充分地發(fā)揮醫(yī)院信息中心IT積累的技術(shù)，也能夠?qū)卜老到y(tǒng)與業(yè)務(wù)系統(tǒng)結(jié)合。