眾所周知，醫(yī)院是特殊的社會性行業(yè)，特別是近幾年，“醫(yī)托”、“號販子”、醫(yī)療糾紛、新生嬰兒丟棄、遺失、錯抱等事故頻發(fā)，不僅對醫(yī)院造成了不良的影響，還讓整個社會對醫(yī)院的態(tài)度產生了負面的情緒。如何對醫(yī)院進行科學高效的管理，成為了醫(yī)療系統需要面對的新課題。
2008年3月，國家衛(wèi)生部聯合公安部、中央社會治安綜合治理委員會共同下發(fā)了《全國“平安醫(yī)院”創(chuàng)建工作考核辦法及考核標準(試行)》的通知，針對病患眾多，出入人員復雜，現金流動量大等問題，“平安醫(yī)院”的工作如火如荼的展開了。一批新的高新科技成果被運用到醫(yī)療機構中去，筆者就現代化醫(yī)院對安防的需求和醫(yī)院安防系統解決方案的設計做一個大致的分析。
· 安防系統結構網絡化：醫(yī)院實行網絡辦公、無紙化辦公，網上會診，網絡門診已不是新鮮話題。所有的安防產品采用網絡化結構，達到即插即用的效果，省掉多種復雜的電纜，安裝方便，各子系統之間采用網絡化通信，使系統具有幾乎無限的無縫擴展能力;
· 安防集成化：根據現在醫(yī)院安防的實際需求，專門對設備接入做特殊處理?？蓪崿F國內外主流視頻編碼廠商產品的對接需求，能夠無縫接入報警主機;能夠集成門禁控制系統等。其他設備廠商凡能夠提供完善SDK，也可將其產品集成到本系統中;
· 安防新技術需求：包括監(jiān)控無人值守，視頻監(jiān)控結合溫濕度，電壓等環(huán)境監(jiān)測，特殊護理房或傳染病房、重病室監(jiān)測病人生理體征，通過系統設置警戒值，起到不間斷監(jiān)護目的。而對一些特殊科室，如母嬰室進出采用指紋識別、人臉識別，門禁聯動圖像抓拍、錄像;手術室可實現遠程手術、手術示教、術會診等;此外，還可以對一些特殊事件做出智能視頻分分析，如人員徘徊檢測、人流量統計、人員密集檢測、打架檢測、非法泊車檢測、遺留物檢測、逆行檢測、醫(yī)托圖像比對等。從傳統的監(jiān)控的事后取證，做到智能的事中預警，事中處理，把事故控制在萌芽狀態(tài)，降低事故危害;
· 資料的海量保存：醫(yī)院對安防需求的數字化，重點區(qū)域高清監(jiān)控，對資料的存儲提出了更高的要求，醫(yī)院是個開放的場所，全天24小時都有人員的流動，并且一些手術的資料需要高清晰存儲，單機監(jiān)控存儲設備使用的硬盤數量有限，且無法進行級聯，因此需要一個海量的存儲空間。
基本監(jiān)控點設置
· 醫(yī)院主出入口：在進口和出口處各安裝一臺固定網絡攝像機，用于監(jiān)看進出人員和車輛的情況，同時在入口廣場處安裝一體化網絡快球，攝像機可以 360度巡視，對附近的道路、出入口實現監(jiān)看，在出現緊急情況時，可以配合固定攝像機完成對移動物體的自動跟蹤;
圖1 上海長江醫(yī)院整體解決方案架構圖[nextpage]
· 醫(yī)院內部道路：在醫(yī)院內部主要干道及道路口安裝普通型固定網絡攝像機，攝像機具備彩色轉黑白低照度轉換功能，以適應白天與夜間環(huán)境照度變化的監(jiān)視效果的需要，滿足內部監(jiān)看“無死角”的配置要求;
· 各樓宇大門口或門廳：對有大廳的急診樓、門診樓建筑，在大廳內安裝室內網絡球機，滿足對大范圍區(qū)域監(jiān)控的需要。對只有小門廳的建筑(如科技樓、影像樓等)，在入口處安裝一臺網絡半球攝像機或小型網絡攝像機;
· 建筑物內部：在人流量(醫(yī)/患者)比較大的建筑(如門診樓、急診樓等)，在樓層內人行通道、樓梯口、電梯廳、休息區(qū)、電梯內等部位安裝網絡半球攝像機，滿足無死角和無盲區(qū)的配置要求。對于其它類型的建筑，在主要通道處安裝網絡半球攝像機，主要是監(jiān)看進出人員的狀況。在急診樓從急診入口——急救門——搶救室的經過區(qū)域，保證監(jiān)控系統的全程覆蓋;
· 重要部位：在急診樓的搶救室內部、容易發(fā)生醫(yī)患糾紛的部位(如護士站、導醫(yī)臺、服務臺等)安裝具備音頻輸入接口的網絡半球攝像機，可外接拾音器，以便在發(fā)生醫(yī)療糾紛或爭吵時，能夠更多的了解現場發(fā)生的實際情況，尤其易發(fā)生沖突的地方外加緊急按鈕;
· 地下車庫出入口：在進出地下車庫的出入口安裝高清固定網絡攝像機;
· 地下車庫內部交通干道：主要車行通道安裝固定網絡攝像機，攝像機具備彩轉黑低照度轉換功能，以適應地下室環(huán)境照度變化的監(jiān)視效果的需要;
· 手術室和會議室：設置網絡高清視頻會議攝像機，攝像機具有720P以上的高清效果,以便高清會議的召開,遠程醫(yī)療會診,制作高清教學課件。
該套解決方案的優(yōu)勢
· 為醫(yī)院實現安防智能化網絡管理成為可能，綜合管理平臺應用智能，將輔助有限的人手管理大范圍區(qū)域;
· 在醫(yī)院日常工作中，提高醫(yī)患滿意度：如管理排隊的人群，提高醫(yī)患滿意度;偵測病人摔倒，實施第一時間的救助;管理人流和車輛;
· 協助打擊犯罪：通過面部識別建立依托嫌疑人系統，打擊醫(yī)托等現場的出現。還能和公安機關數據庫關聯，打擊治安犯罪;
· 在緊急事件發(fā)生時，自動化和迅速建立統一的信息化指揮戰(zhàn)線，自動將信息上傳下達，使他們能立即看到報警事件情況并采取行動;
· 轉被動監(jiān)控為主動預防：通過世界最新和領先的智能視頻分析技術，將預置的可疑行為和數據發(fā)出報警，為管理者提前判斷事態(tài)發(fā)展提供決策依據;[nextpage]
· 門禁、報警智能聯動：有權限的用戶可以設置報警時的聯動方式，可以根據需要手動或自動進行布防。系統實現對操作員信息及操作時間、報警設備信息及報警時間等信息自動存檔;實現與其他報警子系統等警用系統聯動。監(jiān)控前端能自動打開聲光等報警聯動設備，并發(fā)送相關的報警信息至服務器;報警時，授權遙控監(jiān)視點能自動彈出報警信息窗口和發(fā)出聲音提示，并顯示報警點的具體位置，報警類型及現場圖像，并存儲相關攝像機的圖像及聯動錄像等。支持門禁聯動附近門口的視頻圖像，如正常開門和非正常開門均可實現視頻聯動;
· 智能一卡通應用：采用一張卡通用于各個子系統，統一授權，統一發(fā)卡，可將這張作為工作證、門禁卡、巡更卡、考勤卡，也可作為內部食堂、商場等的電子錢包，也可用于停車的停車卡，充分實現其一卡多用的特點;
圖3 智能門禁一卡通系統架構圖
· 協助決策和安排資源;
· 數據積累，系統不僅具備常規(guī)數據存儲，還具備智能報警事件存儲、人流量、車流量和面部識別數據存儲。
隨著科學技術水平的迅猛發(fā)展，安全防范技術也得到迅速發(fā)展。醫(yī)院的安全防范系統正朝著多功能型方向發(fā)展，而安防技術必然是現代化醫(yī)院必須的管理硬件，它將提升醫(yī)院的管理水平;保障醫(yī)院的人員、財產安全起著非常重要的作用。
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